不自觉地将胃内容物从口腔或鼻腔排出称为呕吐。持续呕吐可导致动物脱水和电解质流失(特别是当呕吐伴有腹泻时)。根据呕吐的特点，可分为真呕吐、喷吐和假呕吐。根据病理分类，呕吐可分为中枢性呕吐、外周性呕吐和生理性呕吐。狗是杂食动物，容易呕吐，尤其是小狗。引起狗呕吐的疾病有很多，无论是什么原因引起的呕吐都应被视为重要的临床症状。在犬类疾病的诊断中，呕吐的鉴别诊断非常重要。

1发生机理

呕吐中枢位于骨髓外侧网状结构背缘，电刺激该部位可引起呕吐。正常情况下，刺激呕吐中枢的传入冲动通常来自消化道。呕吐运动发生在不自觉的深度吸气后，当鼻咽部被升降器的软颚闭合时，同时腹部肌肉、膈肌和肋间肌强烈收缩，增加腹部压力，迫使胃内容物进入食道，并通过口腔或鼻腔排出。

2病因

狗呕吐的原因大致可分为八类，即腹腔内脏器疾病、传染病、寄生虫病、神经系统疾病、内分泌代谢疾病、药物反应中毒、物理性致病因素和其他因素。

2.1腹内脏器疾病

2.1.1腹腔脏器炎症包括腹膜炎、急性出血性坏死性肠炎、急性肝炎、胆囊炎、肝脓肿、急性肾盂肾炎、急性肠炎、咽炎、急性胃肠炎、卵巢囊肿、急性胰腺炎、子宫脓和胃溃疡。

2.1.2其他腹内脏器疾病包括急性胃扩张、口咽刺激、胃、十二指肠穿孔、胃大出血、食管异物、胆结石、胃扭转、肺梗死、肝硬化、充血性心力衰竭、胃内容物、肠梗阻等。

2.2传染病

这些疾病包括犬细小病毒病、犬传染性肝炎、钩端螺旋体病、衣原体病、沙门氏菌病、传染性支气管炎、伪狂犬病、口蹄疫和犬瘟热。

2.3寄生虫

疾病包括蛔虫病、鞭毛虫病、钩虫病、心丝虫病、食道虫病、球虫病、旋毛虫病、绦虫病和方虫病。

2.4内分泌和代谢疾病

这些包括肾上腺皮质功能减退、尿毒症、甲状腺功能亢进、糖尿病、代谢性酸中毒、酮症、垂体功能减退和高钾血症。

2.5神经系统疾病

这些疾病包括脑膜炎、癫痫、营养不良呕吐、运动障碍、寄生虫性脑病、脑震荡、脑损伤等。

2.6药物反应和中毒

引起狗呕吐的药物有心苷、水杨酸制剂、硫酸链霉素、卡那霉素、庆大霉素、水合氯醛等。此外，过快的静脉输液也会引起呕吐。硫酸铜、铅、砷、苯、一氧化碳、有机磷、变质食物等中毒可引起狗呕吐中毒。

2.7物理致病因素

这些疾病包括中暑、高原反应、休克、触电和晕动病。

2.8其他因素

这些症状包括暴饮暴食、突然改变饮食习惯、食物过敏、对某些食物不耐受以及摄入异物。

3诊断要点

3.1呕吐特征

真呕吐具有明显的呕吐过程，包括恶心、呕吐、呼吸急促和心跳加快、节奏不规则等一系列神经系统症状。狗的流涎性恶心主要表现为反复吞咽或嗜脂，而假性呕吐则没有这种现象。腹肌收缩，头颈伸展，神经紧张恐慌，反复呕吐，每次呕吐较少，见于胃黏膜刺激。抛射性呕吐，呕吐作用不明显，胃内容物大量稀呕吐，见于急性吞咽困难扩张、亢进。食管梗阻时可见假性呕吐，此时只有食管内容物被排出。

3.2伴随症状

狗腹痛的症状是腰弯，腹围紧绷，对腹部的触摸敏感。呕吐伴腹痛多见于急腹症，如肠套叠、肠扭转、病毒性肠炎等。若腹痛症状能在呕吐前暂时缓解，多为急性肠胃炎、肠套叠等。然而，胆囊炎、胆结石、肠蛔虫病和急性胰腺炎并不能缓解呕吐后的腹痛。狗的呕吐常伴有腹泻，腹泻先于呕吐，病因常在肠道，而胃病则不太可能。否则，表明狗已摄入异物、毒药或严重传染病，如犬瘟热和犬细小病毒病。腹部手术可能因腹膜粘连引起机械性肠梗阻，引起呕吐。体温过高者多见于各种炎症和传染病，体温过低者多见于暴饮暴食、胃溃疡、各种中毒和药物作用。便秘常见于肠梗死，神经系统症状常见于各种脑病。

3.3呕吐物性质

狗的呕吐物一般是酸性的，可以由食物、半消化食物、胃液、胆汁、肠液、血液和其他变化组成，如粘液。混血呕吐物，见于出血性胃肠炎、犬瘟热、胃溃疡或肿瘤；大的血块或咖啡色的呕吐物通常表明胃粘膜受损。急性中毒、急性胃炎或犬细小病毒感染常见于突然发热、腹痛、浪费食物和口吐白色或黄色液体的狗。呕吐物是部分消化的食物，可能是胃溃疡，而未消化的食物往往是食道疾病。呕吐混和胆汁，黄绿色，碱性反应，频繁严重呕吐，见于十二指肠梗阻；在小肠后部或大肠梗阻可见混合有粪便样内容物的呕吐物；混合了寄生虫的呕吐物，在狗的胃肠道寄生虫中发现。呕吐物中混入异物，如毛球、沙子、塑料等，在狗胃内容物中发现，肠梗阻等。

3.4呕吐的时间和频率

呕吐：由于暴饮暴食而引起的大量正常胃内容物在短时间内不出现的呕吐；急性胃扩张通常发生在进食后或进食后3-5小时呕吐时。消化性溃疡、胃扭转等进食后长时间或多次进食后才呕吐。由过敏、中毒或食物不耐受引起的急性呕吐往往持续时间短，与进食时间直接相关，而间歇性慢性呕吐与进食时间无关，常伴有嗜睡、食欲不振、流涎和腹部不适。

3.5呕吐和想吃东西

食物正常或略减，但进食后不久呕吐，进食后又有呕吐，并喜欢吃呕吐物，多见于蛔虫病；如果浪费食物和喜欢喝水，且喝得够多呕吐，尿量低，可怀疑尿中毒、钩端螺旋体病；食欲不振，喜欢空腹吃石头、泥土等异物，进食后呕吐可能是营养失调或肠道寄生虫病；呕吐与饮食无关，说明非胃肠道疾病，而机体中毒、神经损伤的可能性较大。

3.6常见病和聚集性疾病

常见病一般为孤立性疾病，聚集性疾病伴体温升高，具有传染病的流行特征。低体温聚集性疾病是一种毒性疾病。

4鉴别诊断

4.1犬瘟热

犬瘟热是犬的一种高度传染性疾病，以双向发热、卡他性化脓性结膜炎、溃疡性角膜炎、肠系膜淋巴结肿大、出血性肠炎、卡他性肠炎、呼吸道黏膜卡他性炎症、化脓性炎症为特征。病犬的呕吐与食物无关，呕吐物多为黄斑状胃液。狗狗长时间腹泻呕吐脱水，病狗体温上升至40-41。神经系统症状通常在第二次发烧时出现，表现为肌肉痉挛、抽搐和共济失调。诊断可根据病史(有无接种史)和临床症状。目前，也可以通过快速诊断板进行诊断。

4.2犬细小病毒病

犬细小病毒病是一种严重的犬类胃肠道疾病。临床表现为出血性肠炎和非化脓性心肌炎。这只病狗情绪低落，厌食，先是呕吐，然后腹泻。体温高达40-41，粪便随血样排出，气味极浓，脱水严重。

4.3肠套叠

幼犬食欲旺盛，易患继发性犬瘟热和犬细小病毒病等腹泻病。狗表现出严重的呕吐，通常是水样，带血便或直肠脱离。触诊可感到腹部有肠状硬物，腹痛、腹痛。

4.4胃扩张

发病突然，易发生在进食和剧烈运动后，表现为频繁呕吐，但无呕吐物呕吐。一段时间后，胃内有气体产生，腹围增大，胃管无法插入。一段时间后，病情恶化，他突然去世了。

4.5胃内异物

动物表现为食欲不振或浪费，因胃内容物未消化而胃增大，前腹围增大，呕吐物多为食物或混有异物，触诊胃可摸到胃内容物，胃受压疼痛。

4.6食道内异物或肿瘤

呕吐是由异物或结石的刺激引起的。呕吐多与吞咽动作同时发生，呕吐物多为食物。颈部可触诊到异物、肿瘤，有时可见肿块。

4.7肠梗阻

肠梗阻的典型症状是呕吐、食欲不振、脱水和腹痛。饮水后立即出现腹胀和持续呕吐。

4.8脑震荡和损伤

脑震荡是由钝力撞击颅骨造成的，虽然视力没有变化，但可造成暂时的意识丧失，反应能力降低；如果脑组织已经改变，即脑损伤，受影响的狗可能出现晕，旋转或躺下，严重的狗首先呕吐和昏迷，眼睛扑动，抽搐。

4.9肝硬化

受影响的狗表现出食欲不振、呕吐、恶心、消化不良、便秘和腹泻的交替发作。触诊肝脏过敏，肝脾肿大，出血。腹水是常见的，肝功能检查有助于诊断。

4.10有机磷农药中毒

有机磷农药是剧毒物质。狗中毒的典型症状是流涎、呕吐、腹痛、粪便排泄、呼吸急促和瞳孔变窄。

狗狗呕吐的鉴别诊断相关问答

《狗狗呕吐的鉴别诊断》

A1:狗狗呕吐的原因有哪些？

狗狗呕吐的原因有很多，可能是食物过敏、消化不良、吞食异物、病毒感染、肾病等。主人应仔细观察狗狗的行为和状态，以便更好地找出原因。

Q2:如何判断狗狗是否患有胃扭转？

狗狗胃扭转是一种紧急情况，主要症状包括突然发生的剧烈呕吐、腹胀、呼吸困难、极度痛苦等。如果怀疑狗狗可能有胃扭转，应立即送医。

A3:什么是胰腺炎？

胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病，常见症状包括频繁呕吐、腹痛、食欲不振等。对于严重病例，可能会导致休克甚至死亡。

Q4:如何区分普通呕吐和严重呕吐？

普通呕吐通常是由饮食不当或短暂性消化系统紊乱引起的，呕吐后狗狗的精神和食欲基本正常；而严重的呕吐则可能伴随其它症状如精神萎靡、食欲减退、脱水等，应尽快就医。

A5:如何预防狗狗呕吐？

预防狗狗呕吐的方法主要包括定期健康检查、科学喂养（避免过量或不适当的食物）、提供干净的水源、及时驱虫和接种疫苗等。同时，还需注意避免让狗狗吞食异物。